Hier kan u een aanvraag maken om lid te worden bij de VCD!

We zullen eerst wat persoonlijke informatie nodig hebben.

Voornaam Familie naam Straat Postcode Gemeente Telefoonnummer Email Volgende

We vragen hier nog wat extra persoonlijke informatie.

Velden met een * in zijn verplicht

Geboortedatum Bankrekeningnummer

Pasfoto

Volgende

Met deze informatie kunnen we makkelijk vertrouwde personen identificeren

Velden met een * in zijn verplicht

Algemene info Wil u op de wachtlijst staan om een steiger te gebruiken?

Om op de wachtlijst te komen moet u eerst lidgeld betalen.

Heeft u een boot?

U kan hier uw boot informatie invullen

Velden met een * in zijn verplicht

Naam * Merk * Type * Lengte * Boot nummer * Volgende

Motor informatie

Velden met een * in zijn verplicht

Motormerk Motor type

Verzekering

Verzekeringsmaatschappij Verzekeringspolis Berging Volgende

Trailer informatie

Velden met een * in zijn verplicht

Trailer merk Trailer type Kentekenplaat Foto boot * Foto Trailer

Het geschatte bedrag voor uw lidmaatschap is: € 210.00

Als u op verzenden drukt gaat u akkoord met de condities van de club